Evde Tedavi

Evde Kişisel Bakım

Hayati tehlike oluşturan deri döküntüleri için evde bakım sınırlıdır. Belirtileri erkenden görmek ve doğruca bir doktora gitmek en makul davranıştır. Eğer tedavi edilmezse bu rahatsızlıklardan herhangi biri insanların ölümüne neden olabilir. Doktora gitmeden önce belirtiler için aşağıdaki tedbirler uygulanabilir.

  • Kabarcıklar
    • Bozulmamış kabarcıkları patlatmayın.
    • Kabarcıklar patlarken gevşek deriyi soymaya çalışmayın.
    • Kabarcıkları steril gazlı bezle ya da temiz çarşaflarla örtün.
    • Kabarcıklara ya da açılan yaralara merhem ya da krem sürmeyin.
  • Ateş
    • Ateşi kontrol altına almak, acıyı ve rahatsızlığı hafifletmek için asetaminofen verebilirsiniz.
    • Sakın soğuk suyla ıslatma ya da banyo yaptırma yöntemiyle ateşi düşürmeye kalkışmayın. Bu hastanın titremesine ve aslında vücut içi sıcaklığının artmasına neden olur.
    • Eğer çok yüksek ateş varsa, vücudun kabarcık olmayan bölgelerini ılık suda ıslatılmış havlularla silebilirsiniz.
  • Kızarık gözler
    • Gözleri etkileyen hiçbir döküntüyü tıbbi müdahale aramadan tedavi etmeye çalışmayın.
    • Hiçbir göz damlası kullanmayın.
  • Ağız ülserleri ya da yaraları
    • Evde ağız yaralarını tedavi etmek için hiçbir ağız suyu ya da gargara kullanmayın.
    • Eğer ağız yaraları ciddiyse ağrı sıvı alımını sınırlayabilir ve sıvı kaybı yaşanabilir.
    • Sık ve küçük yudumlarla alınan su ya da herhangi bir spor içeceği sıvı kaybını engellemek ya da en azından azaltmak için kullanılabilir.

Tıbbi Tedavi

Tıbbi Tedavi

Bu hastalıkların tıbbi tedavisi hastanede kalmayı gerektirir.

  • Hastanede kalmak bir kuraldır ve daha yakından izlenmek için bir yoğun bakım ünitesinde kalmanız gerekebilir.
  • Vücudunuzun büyük bir kısmına yayılmış olan kabarcıklar, termal yanık gibi tedavi edilir. Bu, yanıklar konusunda uzmanlaşmış bir yoğun bakım ünitesinde kalmanız demektir. Bütün hastanelerde yanık ünitesi yoktur, bu nedenle uygun bir tıbbi bakım merkezine nakledilmeniz gerekebilir.
  • Deri yoluyla sıvı kaybetmenize neden olan ve bir şey içmenizi engelleyen bu tip rahatsızlıklar dehidrasyona (vücudun su kaybetmesi) neden olur
    • Bu dehidrasyonlar damar yoluyla verilen sıvıyla tedavi edilir.
    • Gerketiğinde sıvı ve ilaçlar için, genellikle kolunuzdan bir ya da iki kateter damar içinde yerleştirilir.
  • Kan örnekleriniz enfeksiyon ve elektrolit dengesizliği göstergesi olup olmadığını görmek için analiz edilecektir. Herhangi bir elektrolit dengesizliği görüldüğünde damar içi sıvılar ve elektrolitler normal haline getirilecektir.
  • Pemfigus vulgaris (PV) (Deride ve ağız, burun, genital bölge gibi mukus salgılayan zarlarda şiddetli su kabarcıklarına yol açan ve nadir görülen otoimmün bir hastalıktır. )
    • Doktorlar damar yoluyla verilen kortikosteroidlerle vücudun bağışıklık sistemini baskılamaya (kendi kendine saldırmasını durdurmak için) ve PV gelişimini durdurmaya çalışırlar.
    • Kabarcıklar yanıklar gibi tedavi edilir ve enfeksiyon oluşumuna çok açıktır. Enfeksiyonu önlemek için antibiyotik kremler ve sık sık değiştirilen steril bandajlar kullanılır.
    • Kabarcıklanan bölge enfekte olursa damar yoluyla antibiyotikler verilir, fakat bunlar enfeksiyonu önlemek için kullanılmaz.
    • Ağızda oluşan kabarcıklar gargara ve acıyı azaltmak için uyuşturucu ilaçlarla ağzın çalkalanmasıyla tedavi edilir.
  • Stevens-Johnson sendromu (SJS)
    • Doktorlar vücudun bağışıklık sisteminin kendi kendine saldırmaması için onu baskılarlar. Damar yoluyla verilen kortikosteroidler bu işe yarar ve SJS gelişimini durdurmaya yardım eder. SJS’le bağlantılı alerjik tepkileri engellemek için damar yoluyla antihistaminler de verilebilir.
    • Patlayan kabarcıklar nedeniyle oluşan açık yaralar, Burow solüsyonu olarak bilinen kurutucu bir solüsyon ile tedavi edilir ve steril bandajlarla sarılır.
    • Kabarcıklanan bölge enfekte olursa damar yoluyla antibiyotikler verilir, fakat bunlar enfeksiyonu önlemek için kullanılmaz.
    • Ağızda oluşan kabarcıklar gargara ve acıyı azaltmak için uyuşturucu ilaçlarla ağzın çalkalanmasıyla tedavi edilir.
    • Bir göz doktoru gözlerin de hastalık kapıp kapmadığını inceler. Hastanedeyken sürülmek üzere, size steroid ve antibiyotik göz damlaları ya da merhemleri verebilir.
    • Hastalığa neden olan hiçbir ilacı kullanmaya devam etmemeniz gerekir.
  • Toksik epidermal nekroliz (TEN)
    • TEN tedavisi mutlaka bir yoğun bakım ünitesi ya da uzmanlaşmış yanık yoğun bakım ünitesinde yapılmalıdır.
    • Kortikosteroid kullanımının TEN için yarar sağladığı henüz kanıtlanmamıştır, bu yüzden düzenli olarak kullanılmaz.
    • Açık yaralar, hastalıklı bölgelerde daha fazla sıvı kaybı olması için sık sık değiştirilmek kaydıyla petrolatum emdirilmiş gazlı bezlerle ve steril bandajlarla sarılır.
    • Kabarcıklanan bölge enfekte olursa damar yoluyla antibiyotikler verilir, fakat bunlar enfeksiyonu önlemek için kullanılmaz.
    • Ağızda oluşan kabarcıklar gargara ve acıyı azaltmak için uyuşturucu ilaçlarla ağzın çalkalanmasıyla tedavi edilir.
    • Bir göz doktoru gözlerin de hastalık kapıp kapmadığını inceler. Hastanedeyken sürülmek üzere, size steroid ve antibiyotik göz damlaları ya da merhemleri verebilir.
    • Hastalığa neden olan hiçbir ilacı kullanmaya devam etmeyin.
  • Toksik şok sendromu (TSS) (Stafilokokus Aureus adı verilen bir bakterinin salgıladığı toksinlerin neden olduğu, hayati tehlikeli, ciddi bir enfeksiyondur. Bir çeşit kan zehirlenmesi olarak kabul edilebilir.)
    • TSS’de görülen düşük tansiyonu tedavi etmek için damardan büyük miktarda sıvı verilmesi gerekebilir.
    • Eğer sıvılar tek başına tansiyonu gereken seviyeye yükseltmek için yeterli olmuyorsa, buna yardımcı olması için damar içi katater aracığıyla bazı özel ilaçlar sürekli olarak verilebilir.
    • Eğer TSS’den şüpheleniliyorsa hemen damardan uygulanan antibiyotikler verilir.
    • Enfeksiyonun altında yatan nedenler (tampon, burun tamponu, yara enfeksiyonu ya da diğer nedenler) belirlenmeli ve ortadan kaldırılmalıdır.
  • Stafilokokal haşlanmış deri sendromu
    • Çok küçük çocuklarda derinin etkilenen bölgeleri antibiyotik kremler ve sık sık değiştirilen bandajlarla tedavi edilir.
    • Daha büyük çocuklarda bölgesel tedavilere genellikle gerek yoktur.
    • Neden olan enfeksiyonu tedavi etmek için damar yoluyla verilen antibiyotikler kullanılır.

Prof. Dr. İ. Ethem GEÇİM

öncelikle kolay gelsin hocam kolektomi subtotal ileoproktosmi bu ameliyat basitmi yoksa zormu hayati tehlikesi varmı bu ameliyatın ölümcül sonuçları o... devamı