Fetus sayısının indirgenmesi, modern tıbbın getirdiği yeni bir tedavi şeklidir. Çoğul gebelikler çoğu zaman tüp bebek yöntemine bağlı olarak gelişmektedir. Günümüzde bu durum artık hem doktorlar hem yasalar tarafından kısıtlanmıştır. Ancak yine de üçten fazla embriyo ile karşılaşmak mümkün olabilmektedir. Bunun en sık görülen nedeni, yasak olmasına rağmen anne rahmine üçten fazla embriyo transfer edilmiş olmasıdır. İkinci neden ise, bebeklerin rahim içinde, tek yumurta ikizi olarak sonradan bölünmüş olmasıdır. Böylesi bir durumla karşılaşıldığında, örneğin dördüz bebek söz konusu olduğunda, bu bebeklerin miadını doldurması ve sağlıklı olarak doğabilmesi olasılığı düşüktür. Eğer dördü de aynı anda büyürse, hepsinin olumsuz etkilenme ihtimali vardır. Böylesi durumlarda bebek sayısı dörtten indirgenirken, çoğu zaman bir zorlukla karşılaşılmaz. İndirgeme işleminde, bebeklerden en sağlıksız olanın kalbini durdurmak için içeriye ilaç enjekte edilir. Bu işlemin kesinlikle deneyimli kişiler tarafından yapılması gerekir. Çünkü üç ya da dört bebek arasından en sağlıksız olma ihtimali olan bebeği bulmak çok zor bir durumdur. Onu eleyerek diğerlerinin sağlıklı kalması sağlanmaya çalışılır. Bu bebeklerin birinin bir sakatlığı söz konusu olabilir. Örneğin onu bırakıp daha saklıklı birine işlem yapılması, tıbbi olarak doğru bir davranış olmaz. İkincisi ise manipülasyondur. Bu işlem sonuçta bir iğne batırmaktır ve genellikle karından yapılır. İğne batırma işleminin en kısa sürede tamamlanması gerekir. Bu nedenlerden dolayı işlem deneyimli kişiler tarafından yapılmalıdır. Bazen de üçüz gebelikler söz konusu olabilmektedir. Bu durumda anne adayları ya da doktorlar tarafından doğumun zor olacağı belirtilmektedir. Yani üçüz doğurmayı hedefleyen anne adayının erken doğum yapma ihtimali hesaplanmakta, ikiz olması halinde çok daha avantajlı olacağı gösterilmektedir. Bu noktada bir seçim yapılması gerekir. Gebeliğin 10. ila 13. haftalar arasında selektif terminasyon ya da fetosit denilen yöntemle bebeklerin sayısı üçten ikiye, dörtten ya da beşten üçe indirgenmektedir. Buradaki temel nokta, sağlıklı olma ihtimali en yüksek olan bebeklerin hayatta bırakılmalarıdır.

Prof. Dr. Kaan AYDOS

merhaba Kaan Hocam, iki kez varikoselden ameliyat oldum ama ameliyat öncesiyle sonrası arasındaki sperm kalitesinde pek değişiklik olmadı. sayı 8 mily... devamı