Evde Tedavi

Evde Tedavi

  • Yaralanan parmak üzerinde, en az birkaç dakika, doğrudan kesintisiz bir basınç uygulayarak kanamayı kontrol altına alın. Kanamayı yavaşlatmaya yardımcı olması için eli kalp seviyesinin üzerine yükseltin.
  • Kopmuş veya kayıp dokuyu mümkünse bulun ve saklayın.
  • Kiri ve yabancı cisimleri çıkarın.
  • Eğer parmağın şekli açıkça bozulmuşsa, hangi pozisyonda en az ağrı yapıyorsa orada bir kırık tahtası ile sabitleyin.
  • Eğer doku çok kirlenmişse dokuyu suyla hafifçe temizleyin ve ağzı kapalı plastik bir torba içine koyun.
  • Torbayı buzlu suya koyun ve hastayla birlikte hastaneye getirin.
  • Yarayı temiz ve kuru bir bandajla sarın.
  • Derine girmiş veya sımsıkı oturmuş cisimleri çıkarmaya kalkmayın.
  • Eğer kirin yok edilmesi gerekiyorsa yaralının elini akan musluk suyunun altında birkaç dakikalığına tutun ve bir yıkama bezi ile hafifçe ovalayın.
  • Eli kurulayın ve sonra antibakteriyel bir merhem sürün.
  • Dondurma çubuğu, bir kalem veya bir mukavva parçası gibi nerdeyse her türden küçük sert bir madde, parmağa kırık tahtası olarak bağlanabilir veya bantlanabilir.
  • Parmak kendine komşu olan parmağa da bantlanabilir.

Tıbbi Tedavi

Tıbbi Tedavi 

Ağrı yönetimi

  • Doktor, yaralı parmağı tedavi etmeden önce lidokain gibi bir lokal anestetik ile dokuyu uyuşturabilir. Bu genelde "dijital blok" denen, anestetiğin parmak tabanına uygulandığı bir işlemdir.
  • Dijital blok, ana sinirin bulunduğu yerdeki parmak tabanının her iki yanına konan az miktarda lidokain ile yapılır. Bu, tüm parmağın en az sayıda iğne vuruşu ve en az ağrı ile uyuşturulmasını sağlar. 
  • Hastaya ağızdan veya damar yoluyla ağrı kesici ilaçlar da verilebilir.

Açık yaralar

  • Eğer hastanın açık bir yarası varsa doktor hasarı değerlendirmek veya yabancı cisimleri çıkarmak için yarayı daha dikkatli incelemek isteyebilir.
  • Daha sonrasında yara, yıkanarak iyice temizlenecektir.
  • Tırnak yatağı, bağ dokular veya derindeki diğer yapılar bazen emilebilir (eriyen) iple dikilir (iç kısımdaki dikişler). 
  • Ancak deriyi kapamak için kullanılan ipler erimez ve dikişlerin bir veya iki hafta içerisinde alınması gerekecektir.
  • Bazı yaralar, hasta, bir el cerrahisi uzmanı tarafından bir veya iki gün içinde görülene kadar gevşek atılan dikişlerle geçici olarak kapatılabilir. 

Kopmalar ve kesilmeler

  • Ayrılan doku parmağa yeniden tutturulabilir.
  • çok küçük, ciddi şekilde hasar görmüş veya uzun bir süredir ayrık olan bir doku parçası kurtarılamayabilir. Organın parmağın tabanına daha yakın kesilenleri ve özellikle parmağın tabanını veya orta kısmını içerenlerinin, bir el cerrahı tarafından kurtarılma olasılığı daha yüksektir. 
  • Deri nakli büyük deri parçasının kayıp olduğu durumlarda kullanılır.

Tırnak Altında Kan Toplanması

  • çok miktarda veya çok ağrı yapan kan toplanması tırnak altından akıtılabilir. Bu, basıncı rahatlatmak ve kanı çekmek için tırnakta bir delik açılarak yapılır. Bunun için ısıtılmış metal bir mil veya ufak delici bir cihaz kullanılabilir.

Tırnak İltihabı

  • Tırnağın yan kıvrımlarının enfeksiyonu, enfeksiyonlu yerin üzerini örten deride ufak bir kesik açılarak akıtılabilir. Sonra temizlenir ve antibiyotik konur. Enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak hastanın ağızdan alınan antibiyotiklere de ihtiyacı olabilir.

Kırıklar ve çıkıklar

  • Kırık veya çıkık kemiklerin yerine oturtulması genelde acil serviste lokal antestezi altında gerçekleşir.
  • Kemiğin yerine yerleştirilmesinden sonra doktor kemiklerin yerine oturduğundan emin olmak için daha fazla röntgen filmi çekebilir, sonra sabitlemek için bir alçı veya atel kullanır.
  • Bazı kırık ve çıkıkların ameliyat odasında onarılması gerekir.

Sabitleme

  • Kırıklar, çıkıklar, bağdokusu yaralanmaları ve bazı yırtılmalar parmakların bir kısmının veya hatta tüm elin veya el bileğinin sabitlenmesiyle tedavi edilebilir.
  • Bu sabitleme dokuların dinlenmesini ve böylece daha hızlı iyileşmesini sağlar. 

Antibiyotikler

  • Bazı yaraların diğerlerinden daha fazla enfeksiyon riski vardır ve antibiyotiklerle tedavi edilebilirler.
  • Eğer doktor reçeteye antibiyotik yazarsa, hastanın ilacı verilen talimata göre alması ve kendisini iyi hissetse bile tüm ilaçlarını bitirmesi gerekir.

Bir el uzmanına sevk

  • Bazı kırıklar, bağdoku yırtılmaları, kopmalar ve diğer yaralanmalar tedavi ve takip için bir el uzmanına sevk edilebilir.

     

Prof. Dr. Nejat GÜNEY

elimde metakarpal kemiğim kırıldı ama serce parmağım değil orta parmağım.Doktor herhangi bir oturma tedavisi yapmadı alçıya alındı bu doğru mu ?... devamı