Keratokonus korneanın, yani gözün en önünde yer alan saydam tabakanın bombeleşmesidir. Normalde kornea tabakası homojen bir bombelik içerir ve kırma gücü de çok yüksek, yani 45 diyoptridir.

Buradaki mercekte bozulma ve anormal bombeleşme, anormal astigmata ve görme bozukluğuna neden olur.
Keratokonusta, korneadaki bombeleşmenin nedeni, korneanın incelmesidir. Gözün içerisinde bir basınç vardır ve bu basınç gözün yuvarlak kalmasını sağlar. Futbol topumdaki hava basıncı gibi, gözde de su basıncı vardır.

Kornea inceldiği yerden bombeleşme yapar ve anormal astigmata neden olur. Yani anormal astigmatın nedeni de, korneanın incelmesine bağlı bombeleşmedir.